什么是既往症？怎么算既往症？

admin 2019年10月09日 16:43 4925 0

1.

医疗险，一般都不赔既往症。

就是投保前，已有的疾病不赔。

关键啥是「既往症」？

好医保长期医疗，

对既往症的定义长这样：

其他医疗险，如尊享e生2019版，平安e生保，

对既往症定义是这样：

（上为尊享e生，下为平安e生保条款，一毛一样）

要求基本都一致：

都指保单生效前，已知或应该知道的疾病或症状。

只是后两个医疗险，对既往症进行说明的举例比好医保少一条。

2.

咱们按严格的来看，既往症有两种情况：

A.医生有明确诊断（不管有没有治疗都算）；

B.没有诊断和治疗，

但症状明显且持续存在，按普通人常识判断，你也应该知道你有病。

这两种情况，就算既往症，医疗险不赔。

B情况，看起来是不是有一点严？

但也不用担心。

保险公司拒赔，需要自己举证。

他需要提供证据：医疗或体检记录，证明你有这个病。

或者是症状和疾病之间有直接关联性。

譬如小明投保前肚子痛，保单生效后，因肾结石动手术去理赔。

保险公司如果无法证明之前的肚子痛是由肾结石引起，那还是要赔的。

其实多翻看一些理赔案例

你会发现，大部分情况，保险公司都是吃亏的。

3.

以上就是「既往症」的官方解释，

但其实不是所有我们患过的病，都算既往症。

还有一个判断方法：

买保险前已经有的，

慢性的，长期的，会反复的，可预见的疾病，算既往症。

譬如高血压，糖尿病，腰椎间盘突出，慢性胃炎，乳腺结节，甲状腺结节等。

急性的，偶发的，不可预见的，不算既往症。

譬如感冒，发烧，急性肠胃炎，急性支气管炎，急性肺炎等～

这种可以完全治好的，以后不可预见会不会发生的，就不算既往症。

当然，如果你买医疗险时有感冒，因为这次感冒发生的费用，保险公司也不赔。

但下次感冒，医疗险就会赔了。

二爷还发明了一个独家方法，

如果能用「我有XXX」组词，那多半就是既往症。

譬如：

我有乳腺结节，我有哮喘，我有颈椎病，我有糖尿病。

如果能用「我爱XXX」组词，一般就不是既往症。

譬如我爱感冒，我爱发烧，我爱拉肚子...

未必完全适用，大家可以感受一下。

上一篇灵活就业养老保险和职工养老保险有什么不同吗？

下一篇建行积分换话费，民生积分换里程，招、浦下架所有NBA联名卡