它可以让我们用最低的成本,买到几百万的保障额度,避免“因病返贫”。也正是因为实用,各家保险公司都在不停迭代各种百万医疗险。医保目录调整中,我说过社保能100%报销的,只有甲类药。像是社保不保障的进口药和自费项目,百万医疗险都可以100%报销。重疾险需要符合合同上规定的疾病并达到理赔条件,才可以赔付;而百万医疗险只要超过规定的绝对免赔额,不论什么疾病,都可以报销;价格昂贵的ICU,先进的恶性肿瘤靶向疗法,质子重离子……都可以报销。绝大多数的百万医疗险都有免赔额,一般是1万或2万。免赔额内被保人自付,保险公司只负责超过免赔额且在赔偿限额范围的额度。也就是说,在社保报销之后,如果不到免赔额,是不能报销的。体检查出了毛病, 或者已经发生理赔,来年还能继续投保这款百万医疗吗?最久的,也只是做到阶段性保证续保,比如每6年一个保证续保期间。保证续保期间中,不论身体发生什么变化,或者产品下架,也不影响6年内的保障。除了停售,不论健康状况发生什么变化,都可以继续续保,也不会单独提高保费。1.特殊门诊(癌症放化疗、尿毒症透析、器官移植抗排异)3.住院前7日(含住院当日)后30日(含出院当天)内的门急诊但有些产品只报销住院医疗,或者在特殊门诊上“偷工减料”,所以要留意一下基本保障。有些“鸡贼”的医疗险,会在条款中对床位费、放化疗、肾透析的额度进行限制。至于免赔额,目前多数产品的免赔额设置为1万,重疾则是没有免赔额。现在百万医疗险的增值服务很多,建议重点关注实用性强的。比如外购药报销、就医绿通、住院医疗费垫付、家庭共享免赔额、质子重离子治疗等。外购药报销可以很好的解决医院没有药,需要外购的情况。只要主治医生开具处方,在其他正规渠道买药,也能报销;住院医疗费垫付解决了经济压力比较大的家庭支付医疗费的痛点;质子重离子,则是目前治疗恶性肿瘤比较有效的方法之一,可以提高癌症患者的生存率。如果身体有些小问题,请一定一定要先确认是否能投保,再付款。投保前要完成核保,如实告知是顺利理赔的重要条件之一。基于上面这几点,我整理了市面上一百多款百万医疗险,目前推荐的是这些:4年升级14次,不断迭代的尊享e生2019,不仅保障非常全面,增值服务也很优秀。住院、住院前7后30天门急诊,门诊手术,特殊门诊,尊享e生2019都能报。除了医疗垫付、就医绿通,还有免费的术后家庭护理,肿瘤特药服务。可选的增值服务中,提前垫付、质子重离子报销、特需部报销、赴日医疗等,非常全面。基础保障该有的都有,不缺斤少两,增值服务应有尽有,综合性价比可以说非常抗打了。如果一家三口都买了尊享e生2019并附加共享免赔额,那1万的免赔就能3人一起分摊。而且还有智能核保,可以提前预知自己的健康状况能否满足投保要求。保障责任很齐全,不限社保用药,住院前后门急诊,门诊手术,特殊门诊,都有。甲状腺1-3级,可以标准体承保;4-6级延期承保,或者手术后再承保。附加服务和尊享e生2019差不多,还有对甲状腺患者专属的护“甲”服务。而且,作为针对甲状腺结节人群定制的产品,保费和尊享e生2019却相差无几。
住院期间的治疗费用、手术费用,哪怕只花了1分钱,都能100%报销。花多少,报多少,可以大幅度提高百万医疗险的使用效率。不过为了控制风险,这款产品的健康告知还是比较严格的。如果你不想要免赔额,而且是健康体,那这款无免赔的百万医疗险可以了解一下。
原发性高血压(收缩压不超过180mmHg/舒张压不超过110mmHg)而且,只要符合健康告知,即使投保前就有原发性高血压,或II型糖尿病,投保惠享e生后住院,也可以正常理赔。比如30岁有社保,免赔1万,首年保费是408元,免赔2万只要297元。放宽投保年龄,再配合宽松的健康告知,可以说是给中老年人群配置百万医疗险的首选了。
200万医疗报销额度,恶性肿瘤额外报销200万,每年1万免赔额,还有重疾豁免保费。但如果看中平安的影响力和网点服务能力,或者喜欢大公司产品,选平安e生保。
升级后的好医保·长期医疗,保费涨了点,健康告知也严格了不少。尤其是对于结节患者,新版本基本都是除外责任,相关疾病都是不赔的。对于胃炎、乳腺增生患者,也是除外的,而其他公司可以标准体承保。而且质子重离子的赔付比例从60%提升为100%,新增100种重疾津贴1万元。如果是需要续保的朋友,可以进入支付宝——蚂蚁保险,6年内,不论产品下架,健康状况发生变化或者是发生过理赔,都不会被拒保或是单独涨价。免赔额方面比较有趣,如果第一年没超过免赔额,第二年则降为9000,最低8000元,而且,在一些常见疾病上,微医保·长期医疗的核保比较宽松:比如乙肝大三阳,微医保有机会除外承保,很多产品都直接拒保;
具体选择哪款,其实并没有明确的标准答案,还是要根据自己的需求来做选择。如果想要全面的保障:尊享e生2019非常值得购买,增值服务领跑市场;如果看中保证续保:平安e生保、好医保·长期医疗、微医保·长期医疗都不错;如果有甲状腺结节或得过甲状腺癌:选择尊享e生优甲版;如果有三高或者乙肝病毒携带,又或者是中老年群体:选择惠享e生;如果注重大公司大品牌:平安e生保、好医保·长期医疗、微医保·长期医疗背后都是大保险公司;如果不想要免赔额:众安乐享e生无免赔版是很好的选择