河南、河北已经发布了《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的实施意见》，其中河北在时间上更早一些，从2022年1月份就已经开始按照新标准来执行，河南也会在今年6月底之前完成调整。这意味着两个地方的职工和退休人员，在医保个人账户划入待遇等方面有调整。
地区 | 医保个人账户划入老标准 | 医保个人账户划入新标准 |
河南 | 以郑州为例，年龄不满45岁的职工，按本人月缴费基数的3%划入；年满45岁的职工，按本人月缴费基数的4%划入；退休(退职)人员，按本人基本养老金的4.5%划入。 | 单位缴纳的基本医疗保险费，不再计入到个人医保账户；退休人员的医保账户，也根据上一年度基本养老金月平均水平的2%来划入。职工医保划入比例下降1%-2%；退休人员医保划入比例下降2.5%（郑州为例） |
河北 | 以石家庄为例，35岁以下的2.5%；35岁至45岁以下的3%；45岁以上的4%。退休人员按本人养老金的6%划入，其中市区退休人员，个人养老金高于上年度全市企退人员平均养老金的，以本人养老金作为计入基数，否则以企退人员平均养老金为基数。 | 在职职工个人账户计入标准为本人参保缴费基数的2%；退休人员个人账户根据当年基本养老金平均水平的2%来划入。职工医保划入比例下降0.5%-2%；退休人员医保划入比例下降4%（石家庄为例） |
从上述图表中可以看到，在实施职工基本医疗保险门诊共济保障机制以前，河南45岁以下的在职职工，按照本人月缴费基数的3%划入到医保个人账户；45岁以上的在职职工，按照4%的比例划入到医保个人账户；退休人员，则按本人养老金的4.5%划入到个人账户（以郑州为例）。
而郑州在2020年的非私营单位在岗职工年平均工资为87001元，对应的月平均工资为7250元。那么按照老标准，郑州在职职工至少人均可以划入的医保返款就是7250*3%=218元。而按照新标准则至少要减少1%，也就是72元。对于退休人员来说，医保划入比例下降2.5%，对于养老金水平高的人不利。
同样，对于河北在职职工来说，按照新标准来执行的话，医保返款比例会下降0.5%-2%，退休人员甚至下降4%（以石家庄为例）。
而石家庄在2020年的非私营单位在岗职工年平均工资为82442元，对应的月平均工资为6870元。那么按照老标准，石家庄在职职工至少人均可以划入的医保返款就是6870*2.5%=171元。而按照新标准则至少要减少0.5%，也就是35元。对于退休人员来说，医保划入比例下降4%，降幅有点大。
但是，医保划入比例的下降，并不意味着医保待遇水平就下降了。因为参与职工医保的人员，可以享受门诊报销了。比如河北，门诊报销比例50%起步，而报销起付线标准为100元，封顶线最高达到了4500元。而在河南，门诊报销比例同样是50%起步，门诊报销没有设置起付线，封顶线可以达到2000元。
此外，医保个人账户里的钱，不仅本人可以用，配偶、父母和子女也可以使用，看病买药等支出都是可以共用医保个人账户里的钱，甚至还可以用来购买城乡居民医保。
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